sobota, 2 września 2017

Odwracalne przyczyny ZK 4H/4T

1. Hipoksja
przyczyny: aspiracja ciała obcego, płyny, uraz, niedrożność, astma, obrzęki, zaczadzenie (tkankowa)
leczenie: zapewnienie drożności (intubacja), tlen
symetryczne unoszenie się klatki, szmery oddechowe

2. Hipowolemia
tętno? ciśnienie?
względna: ilość płynu taka sama, rozszerzenie łożyska, spadek ciśnienia, wstrząs anafilaktyczny, septyczny
bezwzględna: tracimy płyny
bolus 20ml/kg, płyny 1:1= sól fizjologiczna i 5% glukoza, PWE, PPW ogrzane
zahamowanie krwawienia
-> przelanie: obrzęk wątroby, zmiany nad polami płucnymi

3. Hipo-/Hiper- zaburzenia metaboliczne
gorączka, biegunki, wymioty
zbadaj: jonogram, gazometria, krew, glikemia, wywiad, objawy niewydolności nerek, 12-odpr EKG

4. Hipotermia
zbadaj termometrem, odizoluj od niskiej temperatury, ogrzej

+5. Hipertermia


1. Tamponada serca
Triada Becka: obniżone ciśnienie, ściszone tony serca, nadmiernie wypełnione żyły szyjne
+ bradykardia, wstrząs mechaniczny
Najczęściej przy tępych i penetrujących urazach
-> torakotomia ratunkowa

2. Trombembolia
tabletki hormonalne + papierosy = zatorowość płucna
-> leki trombolityczne

3. Toksyny
leczenie objawowe, odtrutki, eliminacja narażenia, pobranie krwi

4. Odma prężna
odbarczenie, drenowanie (torakocenteza igłowa)
II przestrzeń międzyżebrowa, nad III żebrem, linia środkowo-obojczykowa kaniulą >/= 14G.
degeneracje często do PEA

+5. Zatorowość wieńcowa
najczęstsza przyczyna NZK.

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz

Zaburzenia elektrolitowe - MAGNEZ

HIPOMAGNEZEMIA < 0,6 mmol/L Przyczyny: - utrata przez przewód pokarmowy, poliuria - niedożywienie, zaburzenia wchłaniania - alkoho...